COMBAT-C: 피복 위로 지혈대를 적용하여 대량 출혈을 통제 COMBAT-C: COntrol of Major Bleeding by Application of Tourniquets over Clothing 요약서론: 외부 출혈은 예방 가능한 외상 관련 사망의 주요 원인이다. 특정 상황에서는 피복 위에 지혈대를 적용해야 할 필요가 있다. 따라서 본 연구의 목적은 다양한 피복 착용 상태에서 지혈대의 효과를 평가하는 것이다.방법: 세 가지 윈들라스(windlass) 지혈대(CAT, SAMXT, SOFTT-W)를 Hapmed™ Tourniquet Trainer에 적용하여 아홉 가지 다른 피복 착용 상태 및 피복이 없는 상태에서 테스트했다. 각 지혈대를 피복을 착용하지 않은 상태의 지혈대 트레이너와 비교하였으며..
고급 지혈 드레싱은 교전 중 처치 상황에서 거즈보다 우수하지 않음Advanced Hemostatic Dressings Are Not Superior to Gauze for Care Under Fire Scenarios 요약배경: 고급 지혈 드레싱은 동물 출혈 모델에서 표준 거즈(SG)보다 우수한 성능을 보이지만, 적용에 2분에서 5분이 소요되며 이는 전장에서 실현 가능하지 않다. 방법: 24마리의 돼지에게 대퇴동맥 손상을 가한 후 30초 동안 출혈을 방치하고, 외부 압박 없이 표준 거즈(SG), Combat Gauze(CG), 또는 Celox Gauze(XG)로 무작위 지혈 처치를 시행했다. 이후 동물들은 Lactated Ringer’s 용액으로 평균 동맥압을 기준치로 회복시키고 120분 동안 모니터링..
이스라엘 방위국 의료진의 병원 전 지혈 드레싱 처치: 122명의 환자 사례에서Prehospital use of hemostatic dressings by the Israel Defense Forces Medical Corps: A case series of 122 patients 요약연구배경: 지혈 드레싱(hemostatic dressings)은 응고 형성을 촉진하여 출혈을 조절하도록 설계된 고급 국소 드레싱이다. 이러한 드레싱은 접합부 부위(junctional zones)에서 발생한 부상에 사용될 때 효과적일 수 있다. 이스라엘 국방군 의료단(IDF-MC)은 QuikClot Combat Gauze를 의료진에 지급하기로 결정했다. 그러나 지혈 드레싱이 부상 발생 지점에서 사용된 임상 사례 및 결과에 대..
상처 처치 간 사용되는 지혈제에 관하여Hemostatic materials in wound care 요약혈액은 인체에서 필수적인 역할을 한다. 출혈은 군사 및 민간 부상자의 주요 사망 원인 중 하나이다. 인체는 자체적으로 복잡한 지혈 기전을 보유하고 있지만, 그 능력에는 한계가 있다. 그러나 전장이나 병원과 같은 응급 상황에서는 인체의 지혈 기전만으로 출혈을 효과적으로 막을 수 없는 경우가 많아, 생명을 구하기 위해 지혈 소재가 필요하다. 본 논문에서는 가장 일반적으로 사용되는 지혈 소재(피브린, 콜라겐, 제올라이트, 젤라틴, 알지네이트, 키토산, 셀룰로오스, 시아노아크릴레이트)와 이러한 소재를 기반으로 한 상용 지혈 드레싱의 지혈 기전과 성능을 다룬다. 이러한 소재는 조직 접착력 부족, 감염 위험, ..
핵 및 화생방 (CBRN) 주요 사고 사례에서의 고려사항Chemical, Biological, Radiological, and Nuclear: Considerations in a major incident요약핵 및 화생방 (Chemical, Biological, Radiological, and Nuclear, CBRN) 사고는 사상자의 효율적 관리의 모든 측면에서 부정적인 영향을 미친다. 구조 및 의료 인력에 대한 즉각적 위험과 기존 인프라에 대한 손상 및 휘협으로 인해 CBRN 사고는 발생 가능성이 희박하더라도 사전에 예방하고 교육해야하는 중료한 고려 사항이다. 모든 주요 사건 계획과 공유되는 일반적인 '모든 위험'에 관한 접근 방식 이외에도 CBRN 사고 관리에는 관련 작용제 (또는 물질)의 조기 식..